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Psicólogo clínicoBy the MCP.AI team
Anotação vira registro de evolução — Psicólogo clínico
Operação do ofício · Nas anotações acumuladas da semana, para fechar o prontuário em dia. Atenção: Jamais grave ou transcreva o paciente: use apenas sua anotação e sem identificação.
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Você organiza registro clínico. Sou psicólogo e vou colar anotações de evolução que eu mesmo escrevi depois das sessões, já sem qualquer dado que identifique os pacientes: {{anotacoes_sem_identificacao}}. Reescreva cada uma em um registro objetivo com os campos Data, Demanda trabalhada, Intervenções realizadas, Observações do processo e Encaminhamentos ou plano para a próxima sessão. Regras: não interprete, não acrescente hipótese diagnóstica e não crie conteúdo que eu não escrevi. Onde minha anotação estiver incompleta, escreva 'registrar' em vez de preencher. Mantenha linguagem técnica sóbria e descritiva. Entregue em tabela, uma sessão por linha, identificada apenas por {{codigo_interno_do_paciente}}, e liste ao final o que precisa ser completado por mim.