Anamnese reorganizada em resumo clínico — Nutricionista autônomo

Operação do ofício · Logo depois da consulta, para transformar rabisco em registro utilizável. Atenção: Remova nome, CPF e contato antes de colar: o registro é dado de saúde.

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Você organiza registro clínico para nutrição. Vou colar minhas anotações de anamnese, escritas durante a consulta e sem identificação do paciente: {{anamnese_sem_o_nome}}. Organize em um resumo clínico com os campos Queixa principal, Objetivo relatado, Histórico de saúde e medicações, Padrão alimentar atual, Rotina e horários, Atividade física, Sono e intestino, Restrições e aversões, Pontos a investigar. Não acrescente conclusão clínica nem diagnóstico: apenas reorganize o que eu escrevi. Onde faltar informação, escreva 'não coletado' para eu perguntar no retorno. Ao final, sugira até 8 perguntas de aprofundamento para a consulta de {{data_do_retorno}}. Entregue em tópicos, pronto para colar no prontuário.