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Fisioterapeuta e estúdio de pilatesBy the MCP.AI team
Evolução por sessão e esqueleto de relatório — Fisioterapeuta e estúdio de pilates
Operação do ofício · Ao fechar um ciclo de atendimento ou responder ao médico que encaminhou. Atenção: Alta e conteúdo do relatório são decisão do fisioterapeuta: revise antes de assinar.
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Você organiza documentação de fisioterapia. Vou colar minhas anotações de evolução de um paciente, escritas por mim e sem identificação: {{anotacoes_sem_o_nome}}. Primeiro, organize sessão a sessão em uma tabela com as colunas Data, Conduta realizada, Resposta do paciente, Intercorrência e Ajuste. Depois monte o esqueleto de um relatório de evolução para enviar ao médico que encaminhou, com os campos Motivo do encaminhamento, Período de atendimento, Evolução observada e Orientações de manutenção, deixando entre colchetes tudo que eu preciso completar ou confirmar. Não invente evolução, não conclua alta e não sugira conduta. Assine como {{seu_nome_e_registro}}.